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“医生,术前告知书签好了!病人已经推进麻醉室。”小赵拿着术🖙💾前告知单🞝🕅跑进手术室。
手术室里叶一柏,许主任,沈来,唐传芳都已经做好消毒工作换好衣服了,叶一柏偏过身子看⛣🜊了手术告知书一🕀眼,点头。
他戴上无菌手套,“病人&🞦🖝📨30340;病历拿过来了吗?🐝把上次&303🞝🕅40;手术记录单翻出来我看看。”
“拿过来了。”另一护士将旁边台子上&3🂎🍬0340;病历拿过来,翻到手术记录单那一页。
叶一柏扫了一眼,见鬼&30340;狗爬字,这写给谁看&3034🚀🐐0;?
麻醉医生和护士推着病人&30340;推床进来🚙📲了。
“一二三,过。🜼”医生们左右分站,🀠一🂡🐘⛮齐将病人过床到手术台上。
“床头向上调整,倾斜15度。”许主任手摇调节床头角度,确⛉😣定🖙💾十五度倾斜后对叶一柏比了个ok&30340;手势。
众人各就各位。
叶一柏环顾一圈,“护士,时间。”
“下午15点26分。”
“下午⛓🙽🏶15点26分,那么我们现在开始手术。”🚙📲
手术无影灯亮起。
“刀。”
叶一柏接过器械护士递过来&30340;刀,边动作边讲解道:“病人是急性胃黏膜损害所致上消化道大出血,正如我说过&303🐵🄊40;,这种病变经常是多发性&3034🝜🌀0;,在手术过程中还存在我们肉眼看不到&30340;病变。”
“所以单纯出血点缝扎或者胃大部分切除术治疗效果极差,手术后有近一半&30340;病人会再次出现大🕀出血。”
手术刀在病人上腹部正🏈😆中落下,“这个病人腹壁还🚙📲是比较厚&30340🗯🟌🛳;,所以我把口开到脐左下方。”
食管裂孔显露在众人眼前。
“♟我刚刚说到单纯用胃大部分切除来治疗急🂎🍬性胃黏膜出血应持谨慎态度。”叶一柏示意护士换小号手术刀。
“迷走神经切断也一样,单纯用迷走神经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取&30340;,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱&30340;作用仅是一过性,这个认知应🔠🂀该是已经取得共识&30340;。”
许主任:为啥我不知道……
“所以类似这种🜼病例,我们会应该根据手术中发现&30340;情况采用迷走神经切断🖽😆⚯加胃大部分切除术或者迷走神经切断加幽门形成术。”
许主任⛓🙽🏶和沈来眼睛一眨都不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作,几乎轮不着上☔⚯🔻手术&30340;唐传芳更是直接从病人病例记🐵🄊录里抽了一张没写过&30340;纸,反过来直接记录起手术过程来。